Poate ştiţi: Ministerul Sănătăţii a urnit un program naţional de evaluare a stării de sănătate a populaţiei (zis PNESSPAMP). Nu vreau să mă angajez în polemicile care l-au însoţit, mai ales că acestea au numeroase aspecte de ordin politic. Eu unul cred că iniţiativa este foarte bună şi prefer să să fac abstracţie de tradiţionala brambureală organizatorică pe care un proiect de o asemenea anvergură -- e vorba de zeci de milioane de oameni! -- o stârneşte în prima fază. În general, se constată că românii nu au o cultură a acţiunii medicale preventive şi de cele mai multe ori ajung în faţa medicului doar atunci când sunt bolnavi. Dacă acest program va ajuta măcar câteva mii de oameni să prevină îmbolnăviri grave (şi nu mă îndoiesc că o va face) atunci cred că banii cheltuiţi se justifică.

Până aici, toate bune şi frumoase. Bărbaţi, femei şi copii de la oraşe şi sate se încolonează în faţa cabinetului medicului de familie (unii află abia acum unde e localizat), completează un formular, poate li se pune stetoscopul sau capătă sfaturi utile de viaţă, apoi primesc o trimitere pentru a efectua (gratuit) câteva dintre cele opt analize la care au dreptul prin prevederile programului. Laboratoarele care au încheiat contracte cu Casele Judeţene de Asigurări de Sănătate sunt, desigur, dornice să efectueze analizele iar unele chiar instalează puncte de recoltare a probelor în zone rurale (deh, concurenţa). Oamenii se întorc cu rezultatele analizelor la medicul de familie iar laboratoarele se întorc cu faţa spre stat pentru a primi banii care li se cuvin pentru serviciile prestate.

Şi astfel ajungem din nou în "zona crepusculară" pe care o evocam în această rubrică în urmă cu câteva luni: relaţia cu instituţiile statului. Printre clienţii mei se numără şi un centru medical dotat cu un laborator modern, care este angrenat în programul PNESSPAMP. Eram în ultimele zile de vacanţă când primesc un telefon de la directorul centrului: Ni se cer rapoartele pentru decontare. Putem să le furnizăm? Desigur, doar nu degeaba am informatizat întreaga activitate. Datele sunt în sistem, nu trebuie decât să vedem forma de raportare şi să scriem o rutină care să le aşeze după cerinţe. Există ceva specificaţii? Păi... să vezi... există un program de culegere de date... Privirea mi s-a înnegurat, dar mi-am păstrat sângele rece: Cu siguranţă trebuie să aibă măcar nişte posibilităţi de import de date. În naivitatea mea, speram ca exemplul oferit de Ministerul Muncii privind raportările în format XML au fost urmate şi de Ministerul Sănătăţii.

Nici vorbă. Programul furnizat cu atâta amabilitate de Ministerul Sănătăţii -- care, în treacăt fie spus, nu rulează decât pe sisteme Windows -- nu dispune de nici o posibilitate de import de date iar în partea de export este perfect opac. Tradus în termeni practici, aceasta înseamnă că bieţii angajaţi ai centrului medical trebuie să culeagă manual toate datele privitoare la buletinele de analize: nume, CNP, valorile normale minime şi maxime pentru fiecare analiză şi, desigur, rezultatele propriu-zise. E vorba de mii (şi uneori zeci de mii) de buletine, cu o medie de 6-7 analize, dintre care două sunt complexe (adică furnizează mai multe rezultate simultan). Şi toate acestea în condiţiile în care datele respective există în format electronic, pentru că e greu de imaginat un laborator care manevrează sute de buletine de analize zilnic fără un sistem informatic. Ce poate fi mai stupid decât să introduci manual date pe care sistemul de preia direct de la aparatele cu o precizie de câteva zecimale?

Poate vă imaginaţi că structurile de date sunt complexe şi exportul datelor într-un format acceptabil de către bazele de date centrale ar fi un proces laborios. Nu este cazul. Deşi programele de evidenţă pentru un laborator medical sunt într-adevăr foarte complexe, rapoartele cerute sunt simple ca structură (la limită, tabelare), iar în XML se poate defini o gramatică elegantă care să facă datele portabile între orice sisteme, indiferent de aplicaţie şi de platforma de calcul.

Ultima oră: Se anunţă că mâine va fi furnizat un modul de import. De ce nu un format de export?